Brossage et gencives. Saigner n'est pas normal.
Des gencives qui saignent sont le signe d'une inflammation, même sans douleur. Les bons gestes, chaque jour, font la différence entre une gencive qui guérit et une maladie qui progresse.
Ce qu'il faut savoir
Toutes les parodontites démarrent entre les dents.
La gencive s'enflamme et saigne
L'os n'est pas touché. Bien prise en charge, la gencive redevient saine.
L'attache et l'os se détruisent
Comme un diabète, elle ne se guérit pas : elle se stabilise. D'où l'importance d'agir tôt et d'un suivi régulier.
Se brosser les dents
Deux minutes, matin et soir.
Brins à 45°
Inclinez la brosse vers la gencive, jamais vers la dent, pour que les poils se glissent entre la gencive et la dent.
Petits mouvements
De petites rotations douces, dent par dent : dehors, dedans, dessus.
4 quarts de bouche
30 secondes minimum par quart, soit deux minutes au total.
Ne pas rincer
Crachez le dentifrice sans rincer à l'eau : le fluor reste plus longtemps au contact des dents.
Posez-la sur la dent, remontez au contact de la gencive, puis faites le tour de chaque dent sans frotter.
Brins au bord de la gencive, petits mouvements doux de haut en bas, puis avancez lentement d'une dent à l'autre.
Entre les dents
Là où tout commence. Les brossettes, chaque soir.
La moitié de la plaque se loge entre les dents, là où la brosse n'accède pas. Le fil dentaire retire les aliments, mais n'atteint pas les creux entre les racines. Une brossette de la bonne taille remplit tout l'espace et frotte les surfaces.
Entrer
Au ras de la gencive, la brossette légèrement inclinée vers le bas de la dent.
Redresser
À l'horizontale, contre la gencive.
Deux ou trois va-et-vient
Doux, sans la tourner.
Frotter, sans forcer, sans flotter
La brossette doit frotter les parois sans forcer le passage. Si elle flotte dans l'espace, elle est trop petite : la taille est choisie au cabinet, espace par espace.
Un peu de sang, puis plus rien
Les gencives saignent souvent davantage au début, puis cela s'arrête : c'est bon signe, l'inflammation se résorbe. Changez la brossette dès que ses brins s'abîment.
Ce que disent les études
Des conseils fondés sur les données actuelles.
- Brosse électrique : les synthèses de la Cochrane montrent qu'elle réduit un peu plus la plaque et l'inflammation des gencives qu'une brosse manuelle.
- Brossettes interdentaires : ajoutées au brossage, elles réduisent davantage l'inflammation que le brossage seul, et semblent plus efficaces que le fil chez l'adulte quand l'espace le permet.
- Dentifrice fluoré : il reste la base de la prévention des caries ; cracher sans rincer en prolonge l'effet.
- La régularité avant tout : un suivi professionnel régulier, adapté à votre risque, maintient les gencives stables dans le temps.
Sources : revues Cochrane sur les brosses électriques (Yaacob et coll., 2014) et sur les dispositifs interdentaires (Worthington et coll., 2019). Les références de brosses, brossettes et dentifrices adaptées à votre bouche vous sont remises au cabinet. Changez de brosse ou de tête environ tous les trois mois.
Les triangles noirs
Ils apparaissent quand la gencive dégonfle et révèlent l'os déjà perdu : ce n'est pas un effet du traitement.
La maintenance
Les zones fragiles, améliorées sans être stabilisées, récidivent facilement. Des contrôles réguliers et une séance de TGB adaptée gardent vos gencives stables.